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肯尼迪病人的高强度训练

  技术组病友黑-阿米奇检索到一篇最新的研究论文(2019年4月29日  发表),提出了一个全新的认识。现在翻译如下。

   High-intensity Training Improves Fitness While Being Safe for Patients with Kennedy’s Desease.Small Study Suggests(2019,4,29 )

   

小范围的研究表明在确保肯尼迪病人安全的前提下,高强度的训练可以改善他们的健康状况


 一项小型试点研究表明,脊髓延髓肌萎缩病患者可以安全地进行高强度训练,从而提高身体素质。

根据患者的说法,高强度训练(HIT)并没有增加他们的肌肉疲劳。尽管需要更多的研究来了解患者的长期获益和依赖性。

为了达到这个目的,研究人员建议把锻炼作为SBMA康复治疗的一部分。这篇研究“脊髓延髓肌萎缩症患者的高强度训练”的论文发表在“神经病学”杂志。脊髓延髓肌萎缩症(SMA),也被称为肯尼迪病,其特征是肌肉萎缩和四肢无力。SBMA是一种罕见的成人发病形式。低强度或中等强度的运动似乎对SBMA患者没有好处。事实上,中低水平的运动会导致肌肉疲劳。

   HIT(高强度训练的英文缩写)是心血管运动的一种形式,它是交替进行短时间的剧烈无氧运动,具有有效恢复期很短的特点。这类锻炼已被证明是省时、高效,有益健康的。HIT也可能对SBMA患者有益,因为运动神经元是控制肌肉的神经细胞。其活性和损伤对SBMA仅在一小段时间内有效(此话不易理解,译者)。

   为了检验这种可能性,丹麦哥本哈根大学和奥尔胡斯大学医院的研究人员进行了一项小规模的研究,以调查高强度训练对SBMA患者是否可行和安全,以及它是否能改善健康状况。

   患者随机接受为期8周的有监督培训。随后是可选的再进行8周的自我培训,或者没有接受培训(通常的护理),接下来是一个无监督的,在家中进行的八周的训练  训练包括8分钟的热身,接着是2个5分钟的自行车健身器蹬踏,中间有三分钟的恢复时间。每个周期都是基于30-20-10秒的概念,意思是包括低、中、高速自行车蹬踏,分别在5分钟内持续30、20和10秒。

   在培训之前,患者接受了一个课程和一个音频文件以及家庭使用培训指南的阅读。在训练中,他们戴着一个脉搏表来记录心率、训练强度和患者依从性。

   参与研究的10名男性SBMA患者中,8名完成了研究,其中一半在指导和监督下完成;另一半在无指导和监督下自觉完成。最大耗氧量(运动能力的测量)和最大耗氧量工作负荷在培训计划前后进行增量对比测试。运动测试-参与者必须进行增加运动量的测试即随着时间的推移,强度越来越大。

   综上所述,八周以后,所有的试验病人都改善了健康和工作负荷表现。与试验前比较,最大氧气消耗量增加了8%,最大负荷能力增加了16% 证明了这一点。

  训练是安全的,标志肌肉损伤的血液中的肌酸激酶浓度试验前后一直稳定。病人反映肌肉疲劳、肌肉疼痛和活动水平也在培训期间保持不变。此外,与其他患者相比,所有试验患者更喜欢高强度训练。事实上,在监督和指导下培训的四名患者中有三名希望在没有监督的情况下继续8周这项训练计划。在整个培训期(16周)结束后,学员仍保持了最大耗氧量和负载量改善的状况。

   然而,培训计划并没有改变患者的步行能力(根据6分钟步行测试)。他们的步行距离从每天平均能走3.1公里反而下降到2.4公里。

  “总之,对SBMA患者来说,高强度训练对肯尼迪病人来说,具有良好的耐受性和安全性。它能增强体质,这种培训也不会降低患者的日常活动水平,应将其视为SBMA患者的康复策略。”

   研究人员写道。(走路能力下降了,还没有影响日常活动水平??自相矛盾!—译者)

   “与其他中低水平的训练方式相比,高强度训练似乎更适合肯尼迪病人,它能提高病人的身体素质,受到病人的青睐.

   “高强度训练低强度训练的有效性和低强度训练的无效性可能是因为,训练回合之间的恢复期有关,低强度训练回复时间较长,”作者说。

   论文作者补充说:未来的研究应该评估对患者群体高强度训练的长期效果和依从性。


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1 楼 | 04-30 | 回复
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我有在用踏步机,恢复休息一段时间后感觉是走路更吃力了,和文章里说的一样
手机网页 2 楼 | 04-30 |回复
倒扣碗
倒扣碗

楼主

从文章介绍的情况看,参加试验的病人症状都很轻。主要是他们平均每天能走3.1公里。病情重一些的不可能走那么远。再就是训练中要求病人慢速,中速,高速蹬踏自行车也必须是病情较轻的人。病重的根本不可能高速蹬踏,甚至中速都困难。由于试验的病人都是发病时间不长,病情不重,当然能够承受高强度的训练,而且能够改善活动功能,和身体状况。因为,病情轻的病人和健康人差不多。而健康人经过高强度身体锻炼,身体会越来越好。所以发病初期的病人经过高强度锻炼身体状况会好一些。从锻炼以后走路能力变差看,这种高强度练,即使对刚发病的病人看起来似乎也并不好,实际上是有害的。因为我们需要观察较多的指标和能力,不能只看吸氧量和蹬踏力量的增长。特别要观察,如果长期坚持这种高强度试验,几年后,病情会不会比不锻炼的进展还要快,不能只看短期的获益。而且,我的经验体会是,你坚持锻炼哪部分肌肉和功能,确实能提高一些能力,但是人的肌肉类型很多,锻炼只锻炼少部分肌肉的功能,得不到锻炼的肌肉反而会加速萎缩。这就是本实验的人走路能力反而退化的原因。我倾向于否定这种高强度训练。

3 楼 | 04-30 |回复
绝对不可以高强度锻炼!
手机网页 4 楼 | 05-01 |回复
倒扣碗 倒扣碗
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分类: 研究进展

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